【摘要】
研究目标:在血液透析(HD)患者中,甲基萘醌4(MK-4)的水平降低似乎是血管钙化的重要风险因素。HD患者的最佳膳食摄入量以及血清MK-4参考范围尚未确定。本研究旨在评估HD患者每日维生素K1和MK-4的摄入量及其与血清MK-4浓度的关系。
实验设计与研究方法:利用患者填写的3天食物日记评估每日维生素K1和MK-4、微量和常量营养素及总能量摄入量,并用HPLC测定85名HD患者(51名男性)和22名明显健康的受试者的血清MK-4浓度[定量限(LOQ):0.055 ng/mL]。
研究结果:HD患者的每日MK-4摄入量显著降低(29%),而两组的K1消耗量相似。HD患者的每日MK-4摄入量与脂肪和蛋白质消耗量相关(分别为r=0.43,p<0.001和r=0.33,p=0.004)。而且HD患者的血清MK-4浓度更常低于LOQ(分别为41%的HD患者和5%的对照组,p<0.001),在有量化值的HD组中也低于对照组(42%)。在HD中,MK-4浓度与MK-4和K1日摄入量之间的相关性(分别为r=0.38和r=0.30)弱于对照组(分别为r=0.47和r=0.45)。在多元回归分析中,HD患者血清MK-4浓度的差异性由其每日摄入量解释。
研究结论:HD患者血清MK-4浓度的变化是由其日常摄入量变化所导致。HD患者血清MK-4浓度降低的原因是饮食中MK-4摄入量减少,主要是由于肉类摄入量减少造成,此外,也可能是由于K1转化率降低造成。
【出处】 PubMed