【摘要】

血管钙化和脆性骨折与高发病率和死亡率相关，特别是在终末期肾病中。我们评估了髂动脉钙化（IAC）和腹主动脉钙化（AAC）与血液透析患者椎骨骨折（VFs）风险的关系。VIKI研究是一项多中心横断面研究，涉及387名血液透析患者。生化数据包括骨骼健康标志物，如维生素K水平、维生素K依赖性蛋白、维生素25（OH）D、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、钙和磷酸盐。VF、IAC和AACs通过标准化脊柱放射图确定。VF被定义为椎体高度降低>20%，通过测量沿动脉的钙沉积物长度来量化VC。IACs和AACs的患病率分别为56.1%和80.6%。在调整混杂变量后，IACs的存在与VF的几率增加73%（p=0.028）相关，而我们发现AAC没有关联（p=0.294）。无论钙化严重程度如何，IAC均与VF相关。IACs患者的维生素K2和甲萘醌水平较低（0.99 ng/mL与1.15 ng/mL; p= 0.003），并且随着甘油三酯的调整，这种缺乏程度变得更大（0.57 ng/mL与0.87 ng/mL; p<0.001）。非急性细胞（IAC）无论其程度如何，都是VF的临床相关危险因素。通过调整维生素K来增强这种关联，维生素K是骨骼和血管健康的主要参与者。据我们所知，这些结果是文献中的第一个结果。需要前瞻性研究来证实慢性肾脏疾病和一般人群的这些发现。

【来源】PubMed