由于维生素K1和维生素K2的主要结构存在差异，因此它们的吸收率、组织分布、生物利用度和健康效益都不相同，但总体上来说，维生素K2比维生素K1具有更好的健康效益，而维生素K2之间也同时存在着差异。

 

1.MK-4与MK-7

        维生素K2中包括MK-7和MK-4，可以根据侧链上异戊二烯结构的个数进行分类，比如MK-4侧链上具有四个异戊二烯单元。以此类推，MK-7的侧链上则具有七个异戊二烯单元。

 

（MK-4和MK-7的结构以及侧链上的异戊二烯单元示意）

 

        在动物体内，摄入的维生素K1能够在代谢中转化成维生素K2（MK-4），因此肉、蛋、奶等动物产品中的主要维生素K2形式是MK-4。而MK-7或更长链的MK-8、MK-9等则主要由细菌发酵产生^[1]。

 

 

2.MK-7优于MK-4

        具有不同长度的侧链使得短链的MK-4与长链的MK-7在被人体摄取后也表现出不同的特征。

        MK-4吸收迅速，但是作用时间相比于长链的MK-7更短。

        而MK-7的吸收效率高，生物利用度好，半衰期很长。在口服MK-7后的几天内都可以在血清中测到MK-7的存在，因此有助于发挥MK-7的健康益处。而服用MK-4后则不能在血清中测到相似的结果^[2]。

        侧链更长的MK-8和MK-9在人体内的循环半衰期更长，但是由于他们与脂肪的亲和性较高，生物利用度反而不如MK-7^[3]。

 

        除此之外，目前市面MK-4产品主要通过有机化学方法合成。虽然MK-7也可以通过人工合成，但是步骤较为复杂，顺式副产物较多。因此目前MK-7产品主要通过纳豆芽孢杆菌天然发酵产生。

        因此当我们选择服用维生素K2补充剂来促进身体健康、预防或治疗某些疾病时，天然发酵的全反式MK-7相比于MK-4以及维生素K1具有更明显的优势。

 

3.天然发酵的全反式MK-7才具有生物活性

        为何一定是全反式的维生素K2 MK-7才具有生物活性呢？这都是由于MK-7侧链上不饱和的烯烃的特征所决定的^[4]。

        当烯烃所连接的四个位点两个大基团在对角线（1、3位点）上时称为“反式”构型，能量较低；而两个大基团在同一侧（1、2位点）上时称为“顺式”构型。

 

 

         而MK-7中的烯烃则以长链的形式存在，全反式的MK-7的分子为直线型，而非全反式或部分反式的MK-7分子则可能是扭曲的构型。

 

 

        非直线型的结构削弱了顺式MK-7异构体与亚细胞结构（如维生素K2依赖酶和蛋白）相互作用的能力，因此降低了它们执行其生物功能的能力^[5]。

        有研究表明，非全反式的维生素K2仅表现出全反式维生素K2大约1%的生物活性^[6]。这说明虽然顺式的MK-7对人体健康没有威胁，但是它本质上是一种无效的杂质^[7]。

        因此，在选择MK-7补充剂时，需要格外注意产品是否标注为天然发酵的全反式MK-7。

 

【小结】

        维生素K2中，MK-7的生物利用度和吸收效率比MK-4要更高，并且半衰期更长，因此健康效益更好。需要注意的是，在选择MK-7相关产品时需要特别注意是产品否标注有“全反式”，因为仅有全反式的MK-7才是有效的MK-7。

 

【文章审核专家】

周建烈医学博士：

      《今日维生素K2》网站和《今日维生素D》网站主编，中国老年学会骨质疏松委员会、中国保健协会专家委员会、中国老年学学会老年营养与食品专业委员会委员，美国营养学会会员，中国食品营养理事会理事。

       从事临床外科和临床营养五十多年。主编国内首部《实用维生素矿物质补充剂手册》、《实用维生素矿物质安全手册》和《实用钙补充剂手册》，在中华医学会编著的国内首部《维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用：专家共识》、中华医学会继续医学教育教材《临床维生素D学》和《临床维生素K2学》担任主编。发表维生素矿物质、水解胶原蛋白和维生素K2学术论文五十多篇，为防治骨质疏松症和心脑血管疾病作出贡献。

 

参考文献

[1] Joline W J Beulens, Sarah L Booth, Ellen G H M van den Heuvel, Elisabeth Stoecklin, Athanasia Baka, Cees Vermeer, The role of menaquinones (vitamin K2) in human health[J]. British Journal of Nutrition, 2013, 110(08):1357-1368.

[2] Toshiro Sato , Leon J Schurgers, Kazuhiro Uenishi, Comparison of menaquinone-4 and menaquinone-7 bioavailability in healthy women[J]. Nutrition Journal, 2012, 11(1):93-93.

[3] Schurgers L J ,  Vermeer C . Determination of Phylloquinone and Menaquinones in Food[J]. Pathophysiology of Haemostasis & Thrombosis, 2000, 30(6):298-307.

[4] Knauer Thomas E, Metabolism and biological activity of cis- and trans-phylloquinone in the rat.[J]. Journal of Nutrition(12):1519-1524.

[5] Jerzy S ,  Wojciech B ,  Arkadiusz S . The application of multidimensional NMR analysis to cis/trans isomers study of menaquinone-7 (vitamine K2MK-7), identification of the (E,Z3,E2,ω)-menaquinone-7 isomer in dietary supplements[J]. Journal of Molecular Structure, 2018, 1171:449-457.

[6] Lowenthal J ,  Rivera G . Comparison of the activity of the cis and trans isomer of vitamin K1 in vitamin K-deficient and coumarin anticoagulant-pretreated rats[J]. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, 1979, 209(3):330-333.

[7] Lal N ,  Berenjian A . Cis and trans isomers of the vitamin menaquinone-7: which one is biologically significant?[J]. Applied Microbiology and Biotechnology, 2020, 104(12).

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