【摘要】
同时使用双膦酸盐和维生素K治疗是一种有前景的治疗方法,因为双膦酸盐可能会干扰维生素K的激活。这是一项前瞻性、多中心、开放标记、随机试验,比较维生素K2和利塞膦酸盐联用与单独利塞膦酸盐同时治疗的疗效,并探索同时治疗特别有效的患者亚群(试验鉴定号:UMIN000000991)。纳入标准为符合骨质疏松症药物治疗标准的女性,年龄≥65岁,有任何预先规定的危险因素,能够独立行走,能够回答问卷。排除标准为既往使用华法林、继发性骨质疏松症或非骨质疏松性代谢性骨病、维生素K2和利塞膦酸盐禁忌症、甲状旁腺机能亢进或功能减退、精神障碍、椎体6个部位普遍骨折、T4和L4之间严重退行性脊柱变形、严重的心脏、肝脏、,或肾病,或前6个月内使用双膦酸盐。患者于2008年1月至2010年2月从123个研究所招募,并被分为维生素K2(45毫克/天)和利塞膦酸盐(2.5毫克/天或17.5毫克/周)或利塞膦酸盐单独(2.5毫克/天或17.5毫克/周)组。主要终点是椎体或非椎体骨折。次要终点是骨密度、身高、未羧化骨钙素、JOQOL、EQ-5D和安全性。每组910名受试者的样本量和2年的随访将提供80%的能力来检测骨折风险降低35%,双边显著性水平为5%。对随机分配、体重指数、25-羟基维生素D、估计肾小球滤过率、椎体骨折等级、术后生活质量、EQ-5D和共同发病率的调整因素分层进行亚组分析。
【出处】PubMed
【备注】J Bone Miner Metab. 2014 May;32(3):298-304. doi: 10.1007/s00774-013-0491-4.Epub 2013 Jul 5.
(为便于阅读,编译者对过往的文献摘要进行翻译,供参考!)