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骨质疏松症患者同时服用维生素K2和利塞膦酸盐治疗与单独服用利塞膦酸盐比较的随机临床试验设计:日本骨质疏松症干预试验-03(JOINT-03)

2020-12-21 14:41:22  来源:PubMed  作者:Shiro Tanaka, Teruhiko Miyazaki, Yukari Uemura, Tatsuhiko Kuroda, Nobuaki Miyakawa, Toshitaka Nakamura, Masao Fukunaga, Yasuo Ohashi, Hiroaki Ohta, Satoshi Mori, Hiroshi Hagino, Takayuki Hosoi, Toshitsugu Sugimoto, Eiji Itoi, Hajime Orimo, Masataka Shiraki  归类:骨骼健康效应 | 国外 | 最新学术动态

【摘要】

同时使用双膦酸盐和维生素K治疗是一种有前景的治疗方法,因为双膦酸盐可能会干扰维生素K的激活。这是一项前瞻性、多中心、开放标记、随机试验,比较维生素K2和利塞膦酸盐联用与单独利塞膦酸盐同时治疗的疗效,并探索同时治疗特别有效的患者亚群(试验鉴定号:UMIN000000991)。纳入标准为符合骨质疏松症药物治疗标准的女性,年龄≥65岁,有任何预先规定的危险因素,能够独立行走,能够回答问卷。排除标准为既往使用华法林、继发性骨质疏松症或非骨质疏松性代谢性骨病、维生素K2和利塞膦酸盐禁忌症、甲状旁腺机能亢进或功能减退、精神障碍、椎体6个部位普遍骨折、T4和L4之间严重退行性脊柱变形、严重的心脏、肝脏、,或肾病,或前6个月内使用双膦酸盐。患者于2008年1月至2010年2月从123个研究所招募,并被分为维生素K2(45毫克/天)和利塞膦酸盐(2.5毫克/天或17.5毫克/周)或利塞膦酸盐单独(2.5毫克/天或17.5毫克/周)组。主要终点是椎体或非椎体骨折。次要终点是骨密度、身高、未羧化骨钙素、JOQOL、EQ-5D和安全性。每组910名受试者的样本量和2年的随访将提供80%的能力来检测骨折风险降低35%,双边显著性水平为5%。对随机分配、体重指数、25-羟基维生素D、估计肾小球滤过率、椎体骨折等级、术后生活质量、EQ-5D和共同发病率的调整因素分层进行亚组分析。

【出处】PubMed

【备注】J Bone Miner Metab. 2014 May;32(3):298-304. doi: 10.1007/s00774-013-0491-4.Epub 2013 Jul 5.

(为便于阅读,编译者对过往的文献摘要进行翻译,供参考!)


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