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补充MK-7对糖尿病患者血管钙化的影响:一项随机、双盲、安慰剂对照试验

2020-09-21 09:13:41  来源:PubMed  作者:S R Zwakenberg, P A de Jong, J W Bartstra, R van Asperen, J Westerink, H de Valk, R H J A Slart, G Luurtsema, J M Wolterink , G J de Borst, J A van Herwaarden, M A van de Ree, L J Schurgers, Y T van der Schouw, J W J Beulens  归类:心脑血管健康效应 | 国外 | 最新学术动态

【摘要】

研究背景:维生素K在饮食中以叶绿醌和甲基萘醌的形式出现。观察性研究表明,摄入叶绿醌和甲基萘醌都可能降低心血管疾病(CVD)的风险。然而,维生素K对血管钙化的影响尚不清楚。

研究目标:这项研究的目的是评估与安慰剂相比,补充甲基萘醌是否会降低2型糖尿病和已知CVD患者的血管钙化。

研究方法:在这项双盲、随机、安慰剂对照试验中,我们将患有2型糖尿病和CVD的男性和女性随机分配到360微克/天的甲基萘醌-7(MK-7)或安慰剂组,持续6个月。用18氟化钠正电子发射断层扫描(18F-NaF PET)测量基线和6个月时的股动脉钙化情况,测量结果为目标-背景比(TBRs),这是一种很有前途的检测活性钙化的技术。常规计算机断层扫描(CT)上的钙化质量作为次要结果进行测量。测量脱磷-未羧化基质Gla蛋白(dp-ucMGP)浓度以评估符合性。以随访时的TBR或CT钙化作为因变量,以治疗和基线TBR或CT钙化作为独立变量,进行线性回归分析。

研究结果:我们将35例患者随机分为MK-7组(33例完成随访),33例分配到安慰剂组(27例完成随访)。在6个月的干预后,与安慰剂组相比,MK-7组的TBR有增加的趋势(0.25;95% CI:-0.02,0.51;P=0.06),尽管这并不显著。与安慰剂组相比,干预组的对数转换CT钙化肿块没有增加(0.50;95%CI:-0.23,1.36;P=0.18)。与安慰剂相比,MK-7补充剂显著降低dp-ucMGP(-205.6 pmol/L;95%CI:-255.8,-155.3 pmol/L)。无不良事件报告。

研究结论:与安慰剂相比,MK-7补充剂倾向于增加18F-NaF-PET活性测量的活性钙化,但在常规CT上没有发现任何影响。有必要进一步研究18F-NaF-PET活性的解释。本次临床试验在clinicaltrials.gov 上注册,注册号为NCT02839044。

【出处】 PubMed


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