【摘要】
为了确定维生素K2对绝经后妇女骨质疏松症的预防和治疗作用,我们对19项随机对照试验进行了本次荟萃分析。我们的结果表明,维生素K2可能在维持骨密度和降低绝经后骨质疏松症妇女的骨折发生率方面发挥作用。
研究引言:在日本的研究发现维生素K2对预防和治疗骨质疏松症有效,而这一效果在西方国家没有得到证实。因此,我们进行本次荟萃分析,以验证维生素K2在预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症中发挥作用的假说。
研究方法:我们检索了Cochrane图书馆、Pub Med、EMBASE和ISI知识网(截止到2013年12月1日)符合条件的文章及其参考文献列表。然后对所有纳入的随机对照试验进行了荟萃分析。
研究结果:共计19项随机对照试验,涵盖6759名参与者,符合标准并纳入到此荟萃分析中。对骨质疏松症绝经后妇女的亚组分析显示,中长期结果均有显著的椎体BMD改善,维生素K2组(P<0.00001和P=0.0005)表现出有利因素。但非骨质疏松症亚组分析显示BMD变化无显著差异。至于骨折的发生率,7项相关研究的汇总分析显示,倾向认为维生素K2补充后骨折发生率没有显著差异(RR=0.63,P=0.08)。然而,通过拒绝诱导异质性的研究进行敏感性分析,实验结果倾向于认为维生素K2使得骨折发生率发生显著差异(RR = 0.50,p = 0.0005)。羧化骨钙素减少和骨钙素增量存在显著差异。不良反应分析结果显示,维生素K2组似乎有更高的不良反应率(RR=1.22,P=0.06)。
研究结论:该荟萃分析在一定程度上确认维生素K2在维持和改善绝经后骨质疏松症妇女的椎体骨密度和预防骨折方面起着一定作用的假设。未羧化骨钙素的减少和骨钙素的增加可能与骨矿化过程有一定关系。然而,维生素K2对无骨质疏松症的绝经后妇女的影响尚未确定。需要进一步开展高质量、大样本量的随机临床研究,以证实维生素K2对绝经后妇女骨质疏松症的作用。
【出处】 PubMed