【摘要】
研究背景:胆胰分流术(BPD)和十二指肠转位术(BPD/DS)后常出现血清维生素K水平降低的现象。而治疗标准没有明确界定。
研究目标:评价标准化维生素K补充对BPD或BPD/DS后维生素K缺乏症患者的疗效。
研究设置:减肥外科教学医院。
研究方法:对10名患者在基础日禁食一晚后,或在开始补充维生素K后4天、1、4和52周测量血清维生素K水平、凝血时间和维生素K依赖性凝血因子。维生素K以5mg/d的剂量给药1周,随后维持剂量5mg/d,但频率改为每周1次。
研究结果:在基线检查时,所有患者的血清维生素K1水平都低于检测限,但没有一例出现易出血的症状。少数患者凝血酶原时间略有延长,部分凝血因子略有下降。在补充维生素K的第一周,受试者血清中维生素K1水平上升到正常的高水平。在维持治疗期间,维生素K1的中位数水平稳定在正常范围内。
研究结论:BPD或BPD/DS患者维生素K1缺乏通常与出血或凝血因子活性的临床相关性降低无关。因此我们提出如下假设:维生素K2的产生通常足以补偿维生素K1的缺乏,并将肝脏维生素K的总储存量维持在(接近)正常凝血因子产生所需的范围内。
【出处】 PubMed